东至县辖12个镇、3个乡：尧渡镇、东流镇、大渡口镇、胜利镇、张溪镇、洋湖镇、葛公镇、香隅镇、官港镇、昭潭镇、龙泉镇、泥溪镇、花园乡、木塔乡、青山乡，县政府驻尧渡镇至德大道。

唐至德二年（757年），分秋浦、鄱阳两县置至德县，以年号为县名；南唐保大十一年（953年），升东流场为东流县；1959年，东流、至德两县合并组建成立，各取其首字命名为东至县。东至县境内有尧渡之河、舜耕之山，自古享有“尧舜之乡”的美誉。县境尧渡镇汪村出土的有人类化石和石器的古人类遗址（华龙洞遗址），是直立人“东至人”头骨化石的发现地，由此佐证了距今约30万-50万年前此地便有古人类活动。